Ventilasyon Tüpü Konulması ve Balon Tuboplasti

Ventilasyon tüpü ve balon tuboplasti, östaki borusunun işlevini yerine getiremediği durumlarda kulak zarı arkasında biriken sıvının tedavinde kullanılan prosedürlerdir. Östaki borusu orta kulaktaki sıvının boğazın arkasına akmasını sağlar. Östaki kanalı tıkanırsa, sıvı orta kulak boşluğunda sıkışacaktır. Kulak enfeksiyonları, soğuk algınlığı, alerjiler ve iltihaplanma tıkanmaya neden olabilir.

Östaki borusunda işlev bozuklukları çok yaygın bir durumdur, hem çocuklarda hem de yetişkinlerde kulak rahatsızlıklarına neden olur. Bu durum tedavi edilmediği takdirde kalıcı işitme kaybı, kulak zarı hasarı veya ameliyat gerektiren orta kulak kisti gibi ciddi komplikasyonlara yol açabilir.
 

Belirtileri Nelerdir?

Kulak ağrısı, kulakların tıkalı gibi hissedilmesi, kulak çınlaması, işitme kaybı veya sesleri boğuk duyuyor olmak, baş dönmesi ve denge bozukluğu orta kulakta sıvı birikmesinin belirtileri arasında sayılabilir.

Orta kulakta sıvı birikmesinin belirtileri kişiden kişiye değişebilir. Küçük yaştaki çocukların herhangi bir rahatsızlığı ifade edememesi daha olasıdır. Şiddetli kulak ağrısı olmadığı sürece çocuklardaki semptomları gözlemlemek zordur.
 

Ventilasyon Tüpü Nedir?

Ventilasyon tüpleri orta kulakta biriken sıvının boşaltılmasına yardımcı olmak ve kulak enfeksiyonu riskini azaltmak için kulak zarı üzerine cerrahi yöntemle yerleştirilen küçük tüplerdir. Kulak enfeksiyonu sırasında kişinin orta kulağında sıvı toplanır ve bu durum işitme duyusunu etkileyebilir. Bazen enfeksiyon iyileştikten sonra bile kulakta bir miktar sıvı kalabilir. Yerleştirilen tüpler bu sıvının boşaltımına yardımcı olur ve birikmesini önler.
 

Ventilasyon Tüpüne Kimler İhtiyaç Duyar?

Ventilasyon tüpünün yerleştirilmesi kulak enfeksiyonunu takiben üç veya dört aydan daha uzun süre kulaklarda sıvı birikmesinin görülmesi, üç aydan fazla süren işitme kaybı, kulak zarının yapısında kulak enfeksiyonlarından kaynaklanan değişiklikler, konuşmada gecikme, birkaç ay boyunca antibiyotiklerle düzelmeyen kulak enfeksiyonları gibi durumlardan bir veya daha fazlası mevcutsa ventilasyon tüpü veya balon tuboplasti işlemine başvurulabilir.

Her yaşta orta kulakta sıvı birikmesi görülebilir ancak östaki borusunun anatomisi nedeniyle çocuklarda ortaya çıkması çok daha muhtemeldir. Çocukların östaki boruları bir yetişkine kıyasla çok daha küçüktür. Östaki borusundaki problemlerin en sık görüldüğü yaş 1 ila 3 yaş arasıdır. Çocuklar 5 yaşına geldiklerinde daha geniş ve daha uzun östaki tüplerine sahip olur ve sıvı birikmesinin görülme ihtimali azalır.
 

Ventilasyon Tüpünün Faydaları Nelerdir?

Kulak enfeksiyonları tedavi edilmezse özellikle çocukların davranışları, uykuları ve iletişimleri olumsuz etkilenebilir. Ventilasyon tüpünün kulak zarına yerleştirilmesi bu sorunların çözümüne aynı zamanda işitme problemi yaşayan bazı çocukların işitme yetisini geri kazandırmada ve konuşma gelişiminin zarar görmesini engellemede yardımcı olur.

Ventilasyon tüpü aynı zamanda östaki borusunun daha verimli çalışması için çocuğa zaman tanır. Çocuğun yaşı büyüdükçe östaki borusunun açıklığı genişler ve boyu uzar. Böylece orta kulaktaki sıvının tahliyesi kolaylaşır, sorun kalıcı olarak çözülür.
 

Riskler Nelerdir?

Ventilasyon tüpü takılmasına rağmen bazı durumlarda çocuklar kulak enfeksiyonları geliştirmeye devam eder. Tüpler genellikle yaklaşık bir yıl içinde kendiliğinden düşer. Düştükten sonra kulak enfeksiyonları tekrar ederse tüplerin yeni bir operasyon ile değiştirilmesi ya da kulakta çok uzun süre kalırlarsa çıkarılmaları gerekebilir.

Çok nadiren de olsa ventilasyon tüpü düştükten sonra kulak zarında küçük bir yara izi veya açıklık kalabilir ve bu durumun tedavi edilmesi gerekebilir. Bazen tüpler yerleştirildikten sonra enfeksiyon görülebilir. Oluşabilecek enfeksiyonu önlemek için tüp takıldıktan sonra antibiyotik kulak damlası ile önlem alınır.
 

Ventilasyon Tüpü Nasıl Takılır?

Ventilasyon tüpünün yerleştirilmesi orta kulaktaki sıvıyı boşaltmak ve basıncı azaltmak için kulak zarı içine küçük bir delik açmayı içerir. Orta kulağı havalandırmak ve sıvının birikmesini önlemek için açılan kulak zarındaki deliğe küçük bir tüp yerleştirilir. Sıvı tahliye edildikten sonra işitme duyusu geri gelir. Tüpler genellikle işlemden altı ila on iki ay sonra kendiliğinden düşer. Ventilasyon tüplerinin yerleştirilmesi genellikle ayakta tedavi prosedürüdür, kişi işlemden sonra birkaç saat içinde taburcu edilir.
 

Balon Tuboplasti

Balon tuboplasti işlemi ventilasyon tüpüne alternatif olarak ya da ventilasyon tüpü tedavisinden fayda görmeyen hastalara uygulanan bir prosedürdür. Östaki borusunun genişliğini arttırmayı amaçlar. Bu prosedürde endoskopik yöntem kullanılarak burun içinden östaki kanalına girilir. Küçük bir balon katater östaki borusunun açıklığına yerleştirilir ardından kısa bir süre için şişirilir. İşlem bittikten sonra balon çıkarılır.